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Mit der Musterdokumentation leistet das Land einen wichtigen Beitrag dazu, Pflegekräfte bei der Dokumentation zu unterstützen und Bürokratie in der Pflege abzubauen.
Die Formulare der Musterdokumentation sind so gestaltet, dass Handlungsalternativen verpflichtend geprüft werden müssen. Bereits im Stammblatt der Musterdokumentation ist zu dokumentieren, was getan wird und ob die notwendige Legitimation gegeben ist.
Die Formulare der Musterdokumentation können als PDF-Formulare oder als Word-Formulare auf der Homepage des Ministeriums für Soziales, Arbeit, Gesundheit und Demografie unter www.msagd.de und www.menschen-pflegen.de kostenlos heruntergeladen werden.
Die Formulare der Musterdokumentation für die stationäre Pflege sind miteinander vernetzt und können mit einer geeigneten Software (Adobe Acrobat bzw. Reader ab Version 7.0) auch elektronisch bearbeitet werden.
Die Musterdokumentation ist ein kostenloses Angebot des MSAGD, es besteht keine Verpflichtung sie einzusetzen.
Musterdokumentationen ambulante Pflege
Download als pdf hier (externer Link)
Zum download bereit stehen nachfolgend außerdem die Anlagen zur Musterdokumentation:
Stammblatt ambulante Pflege hier
Pflegeunterbrechung ambulante Pflege hier
Anamnese und Biographie ambulante Pflege hier
Hilfsmittel Leigeräte ambulante Pflege hier
Pflegeplanung ambulante Pflege hier
Individueller Ablaufplan ambulante Pflege hier
Pflegebericht ambulante Pflege hier
Musterdokumentationen stationäre Pflege
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Download in Teilen:
Anforderungen an die Inhalte
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Stammblatt
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Krankenhausaufenthalt/Hilfsmittel
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Pflegeanamese und Biografie
Teil 1: Download als pdf (externer Link)
Teil 2: Download als pdf
Teil 1: Download als doc
Teil 2: Download als doc
Pflegeplanung I
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Tagesablauf (Pflegeplanung II)
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Download als doc: Früh-, Spät-, Nachtdienst
Durchführungsnachweis
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Pflegebericht
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Anlage Landesdiabetesbeirat
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Download als .xls
Anlage Diagramm Freiheitsentziehende Maßnahmen
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Bitte beachten Sie die folgenden Hinweise zu den Nutzungsrechten:
„Die Rechte an der Muster-Pflegedokumentation liegen beim Ministerium für Soziales, Arbeit, Gesundheit und Demografie in Rheinland-Pfalz. Eine Nutzung der Musterdokumentation zu nicht kommerziellen Zwecken durch Dritte ist zulässig. Eine Veröffentlichung durch Dritte bedarf der vorherigen Zustimmung des Ministeriums. Eine Nutzung der Musterdokumentation zu kommerziellen Zwecken (gegen Entgelt) ist unzulässig."
Altenbericht der Bundesregierung
5. Altenbericht der Bundesregierung
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Arbeitshilfen zum Landesgesetz zur Sicherstellung und Weiterentwicklung der pflegerischen Angebotsstruktur
Regionale Pflegekonferenzen in Rheinland-Pfalz
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Komplementäre Angebote in Rheinland-Pfalz
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Modellprojekt Integrierte Pflegeausbildung in Rheinland-Pfalz
Pflegeausbildung in Bewegung, Modellprojekt Rheinland Pfalz, Abschlussbericht
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Curriculum für eine gemeinsame Ausbildung in der Gesundheits- und Kinderkrankenpflege, in der Gesundheits- und Krankenpflege und in der Altenpflege
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Abschlussbericht des Projekts Arbeitsbewältigung in der ambulanten Pflege
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Kernergebnisse und Fachkräftesicherungsszenarien aus dem Landesleitprojekt Gesundheitsfachberufe
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Berichte aus der Pflege
(externer Link zu Publikationen des MSAGD, Themenbereich Menschen pflegen, alle zum download angebotenen Dateien sind pdf-Dateien)
Nr. 1 - Rahmenlehrplan und Ausbildungsrahmenplan
Nr. 2 - Abschlussbericht: Fachkräftesituation und Fachkräftebedarf in der Pflege in Rheinland-Pfalz
Nr. 3 - Branchenmonitoring Pflege Rheinland-Pfalz Verfahren und Erhebungsbogen
Nr. 4 - Gesunde Beschäftigte und gute Servicequalität in der ambulanten Pflege
Nr. 5 - Richtlinien zu den Prüfungen in der Gesundheits- und Krankenpflege
Nr. 6 - Optimierung der Versorgung von Menschen mit Demenzerkrankungen in Pflegeeinrichtungen
Nr. 7 - Abschlussbericht Branchenmonitoring Pflege 2005/2006
Nr. 8 - Zwischenbericht des Projektes PIZA II - Ergebnisse 2007
Nr. 9 - Zukünftige Handlungsfelder in der Pflege
Nr. 10 - Bestandsaufnahme und Ausblick zum Thema "Alternsgerechte Arbeit in der ambulanten Pflege"
Nr. 11 - Abschlussbericht des Modellprojekts "Optimierung der Ernährung- und Flüssigkeitsversorgung in stationären Pflegeeinrichtungen
Nr. 12 - Forschungsstudie zur Verweildauer in den Pflegeberufen in Rheinland-Pfalz
Nr. 13 - Expertise: Pflege und Unterstützung im Wohnumfeld
Nr. 14 - Soziale Dialoge zur Förderung der Arbeitsbewältigung in der ambulanten Pflege
Nr. 15 - Kommunale Pflegestrukturplanung - Ein Handbuch für die Praxis -
Nr. 16 - Entwicklung und Erprobung einer Ausbildung zur Servicemitarbeiterin bzw. zum Servicemitarbeiter im Gesundheitswesen |
