Inhalte der Foren

Hier finden Sie kurze Zusammenfassungen der Foreninhalte:

Forum 1
Pflege in der Familie - Balance zwischen privater und öffentlicher Verantwortung

Im ersten Teil des Forums referierte Frau Prof. Dr. Birgit Stappen, Katholische Fachhochschule für Soziale Arbeit, Praktische Theologie, Gesundheit und Pflege in Mainz zum Thema „Pflege in der Familie zwischen privater und öffentlicher Verantwortung: (noch) eine Selbstverständlichkeit als Aspekt perspektivischer Lebens- und Familienplanung?“

Link: Handout zum Vortrag

Im zweiten Teil des Forums wurden ausgewählte Aspekte der Studie „Pflege und Betreuung im Wohnquartier“ vor dem Hintergrund der Pflege in der Familie erstmals der Öffentlichkeit vorgestellt, die das Ministerium für Arbeit, Soziales, Gesundheit, Familie und Frauen im Mai 2008 in Auftrag gegeben hatte. Die Autoren der Studie sind Herr Prof. Dr. Frank Weidner, Direktor des Deutschen Instituts für angewandte Pflegeforschung e.V. in Köln und Dekan der Pflegewissenschaftlichen Fakultät der Philosophisch-Theologischen Hochschule Vallendar, Herr Prof. Dr. Hermann Brandenburg, Lehrstuhlinhaber Gerontologische Pflege in der Pflegewissenschaftlichen Fakultät der Philosophisch-Theologischen Hochschule Vallendar und Herr Prof. Dr. Frank Schulz-Nieswandt, Dekan der Wirtschafts- und Sozialwissenschaftlichen Fakultät der Universität Köln.

Link: Handout zum Vortrag

In der Diskussion kamen folgende zentralen Themen zur Sprache:
• Der Wunsch „Ich will so lange wie möglich zu Hause bleiben“ wird in erster Linien von Familienangehörigen, insbesondere von Frauen, erfüllt. Ohne die Pflegeleistung von Familien und ehrenamtlich Engagierten ist Pflege in Zukunft nicht leistbar. Wichtig sind die Anerkennung der Pflegeleistung sowie gute Rahmenbedingungen, um Pflege mit beruflichen Anforderungen zu vereinbaren.
• Aufgrund des demographischen Wandels, sinkender Geburtenzahlen und zunehmende Erwerbstätigkeit von Frauen bedarf es auch weiterhin der professionellen Pflege, vor allem bei Hochaltrigen. Wichtig ist ein gutes Zusammenspiel von Familien, sozialen Netzwerken und professionellen Diensten.
• Die Öffnung der stationären Einrichtungen in das Wohngebiet, präventive Angebote wie der „Präventive Hausbesuch“ und zugehende Angebote sind wichtig, um die Pflegebedürftigkeit so lange wie möglich zu vermeiden sowie die Angebote verstärkt zu den Menschen zu bringen.
• Ein Thema der Zukunft ist die Öffnung der Regeldienste für die Belange der immer größer werdenden Gruppe der älter werdenden Migrantinnen und Migranten.
• Der Kommune kommt als Vernetzer und Gestalter der Daseinsvorsorge vor Ort DIE zentrale Rolle zu.

Forum 2
Qualität in der Pflege - Maßnahmen der Qualitätsentwicklung mit guten Beispielen aus der ambulanten und stationären Pflege

Gute Pflege setzt voraus, dass alle Beteiligten ständig die Qualität messen, sichern und fortentwickeln und dabei die Wünsche und Bedürfnisse der pflegebedürftigen Menschen einbeziehen. Einblicke in das Modellprojekt „Ernährung und Flüssigkeitsversorgung“ haben gezeigt, wie in Einzelschritten und ohne Mehrkosten die Prozesse in den Organisationen optimiert werden können und gleichzeitig die Lebensqualität in den Einrichtungen dauerhaft verbessert wird. Die vom Landespflegeausschuss beschlossenen ’Leitsätze für die Pflege in Rheinland-Pfalz’ und die ’Zielvereinbarung über die Verbesserung der Pflegequalität’ unterstützen den Qualitätsverbesserungsprozess.

Forum 3
Interkulturelle Öffnung als Organisationsprozess in der Pflege

Immer mehr Menschen mit Migrationshintergrund der so genannten ersten Generation nähern sich dem Rentenalter. Viele werden aufgrund schwerer körperlicher Arbeitsbelastungen auch pflegebedürftig sein. Sie haben einen Anspruch auf Teilhabe an den Leistungen des Sozialstaats, nicht zuletzt auch dadurch, dass sie ihn selbstverständlich mitfinanzieren. Die Pflege dieser Bevölkerungsgruppe stellt an die Pflegenden jedoch besondere Anforderungen, da Menschen mit Migrationshintergrund häufig aufgrund ihrer kulturellen Herkunft eine deutlich andere Körperwahrnehmung sowie andere Vorstellungen von Krankheit, Gesundheit und Pflege besitzen. Zugleich ist dabei zu berücksichtigen, dass diese Bevölkerungsgruppe nicht homogen zusammen gesetzt ist. Das Thema Interkulturalität wird die Pflege daher künftig dauerhaft begleiten und muss im Organisationsprozess mitgedacht werden.

Forum 4
Selbstbestimmt Wohnen im Alter und bei Pflegebedarf

Das Forum 4 hatte zum Ziel, neue gemeinschaftliche Wohnprojekte und Projekte für lebendige und unterstützende Nachbarschaft vorzustellen. Selbstbestimmte Wohnformen mit ambulanten Unterstützungsmöglichkeiten sichern ein möglichst langes Verbleiben in der eigenen Häuslichkeit. Neben der Sicherung der Infrastruktur für den täglichen Bedarf sind neue Wohnprojekte für lebendige Nachbarschaften sowohl im ländlichen Raum als auch in städtischen Quartieren das Thema der Zukunft.

In der ersten Präsentation stellte der Geschäftsführer der Bielefelder Gemeinnützige Wohnungsgesellschaft mbH (BGW), Herr Norbert Müller, das „Bielefelder Modell - Selbstbestimmt Wohnen mit Versorgungssicherheit“ vor. Die BGW hat neben dem starken Ausbau des Seniorenwohnens mit dem Bielefelder Modell ein Konzept entwickelt, das den Mietern auch bei steigender Hilfebedürftigkeit das Wohnen in modernen und komfortablen Wohnungen im vertrauten Umfeld ermöglicht. Dabei ist auch integratives Wohnen in den Projekten und im Umfeld möglich – für ältere Menschen, für Behinderte, für Menschen mit geringem und hohem Hilfebedarf sowie für Demenzkranke. Die BGW garantiert eine 24-stündige Versorgungssicherheit für die Mieterinnen und Mieter und das Wohnumfeld, ohne dass eine Betreuungspauschale anfällt. Durch das Bielefelder Modell werden die Selbsthilfefähigkeiten der pflegebedürftigen Menschen und ihres Umfeldes gestärkt, und dadurch die Prävention durch eine frühzeitige Unterstützung verbessert.

Link: Handout zum Vortrag

Die zweite Präsentation stellte das Projekt “AktiWO – mehr vom Leben – Hilfe und Betreuung in der eigenen Wohnung“ vor. Die Projektleiterin, Frau Claudia Helmke vom AWO-Kreisverband Lüneburg/Lüchow-Dannenberg e.V. beschrieb die Umsetzung des dezentralen Betreuten Wohnens „AktiWO – Servicewohnen zu Hause“. In einem „Rund-um-Paket“ wird Beratung, Service, Dienstleistung und Sicherheit für Menschen ab 60 Jahren und für Menschen mit Behinderung je nach Bedarf und Wunsch gegen einen geringen monatlichen Beitrag organisiert oder vermittelt. Hierbei steht durch ein Netzwerk mit weiteren Dienstleistern ein ganzes Bündel an Hilfen zu Hause oder außer Haus zur Verfügung.

Link: Handout zum Vortrag

Die abschließende Darstellung des geplanten Projektes „Stadtteilmensa – ein innovatives Wohn- und Nachbarschaftsprojekt in Speyer“ durch Herrn Alfred Böhmer, Geschäftsführer der Gemeinnützigen Wohnungsbau- und Siedlungs GmbH (GEWO), Speyer und durch Herrn Andreas Lutz, Geschäftsführer des Ambulante Hilfen-Zentrums Andreas Lutz präsentierte die Skizze einer zukünftigen Nachbarschaftsinitiative. Das Projekt wurde 2007 beim Innovationspreis Sozial Aktiv in Rheinland-Pfalz ausgezeichnet. Die Gesamtkonzeption sieht für einen Stadtteil den Neubau einer Stadtteilmensa durch die GEWO vor, die den zentralen Raum für Begegnung und gemeinsamen Be-schäftigung bildet. Die Mensa, ein Integrationsbetrieb, verantwortet durch das Ambulante Hilfen-Zentrum Lutz, bietet Raum für kulturelle Angebote, Vorträge und Seminare im Quartier und für gemeinsame Aktivitäten von Jung und Alt. Die Bewohner des Quartiers haben so eine niedrigschwellige Anlaufstelle für Beratung, Betreuung und Versorgung. Die Mensa baut auf bürgerschaftliches Engagement und will die Identifikation mit dem Quartier und ein soziales Miteinander fördern.

Link: Handouts zum Vortrag

In der Diskussion kam zum Ausdruck, dass sehr viel stärker die Wohnungswirtschaft und die Kommunen Motor für zukünftige selbstbestimmte Wohnformen sein müssten. Ein starkes Netzwerk unterschiedlicher lokaler Akteure ist eine gute Voraussetzung für gelingende Konzepte. Die Bewohnerschaft sollte von Beginn an, an der Entwicklung von neuen Quartierkonzepten und Nachbarschaftsnetzwerken beteiligt werden. Neue selbstbestimmte Wohnformen und Quartierskonzepte müssen auch Menschen mit klei-nen und mittleren Einkommen einbeziehen. Beispielgebend ist die Umsetzung in Bielefeld, die auch auf ländliche Räume übertragbar ist.


Forum 5
Strukturentwicklung und regionale Pflegestrukturplanung

Das Forum 5 fand trotz des abstrakten Titels „Strukturentwicklung und regionale Pflegestrukturplanung“ Zuspruch auch unter den jungen Frauen und Männern, die sich auf Pflege als ihren Beruf vorbereiten. Mit ihnen waren Vertreterinnen und Vertreter von Kommunen, Beratungs- und Koordinierungsstellen und ambulanten Diensten an der Frage interessiert, worin die Bedeutung von "Planung" und "Strukturentwicklung" für Pflegebedürftige und ihre Angehörigen, aber auch für die professionell Pflegenden und die Kommunen konkret liegen könne.
In drei Kurzvorträgen konnten die Referentinnen, Frau Krampitz, Frau Jacobi-Becker und Herr Pfundstein aus je unterschiedlichen Positionen den etwa 100 Teilnehmerinnen und Teilnehmern des Forums 5 näher bringen, welchen Stellenwert regionale Pflegekonferenzen für die kommunale Pflegestrukturplanung haben, wie die Kommunen das Instrument der Pflegestrukturplanung zielführend einsetzen können und welch wichtige Rolle der Beratung "rund um die Pflege" zukommt.
Frau Krampitz, Frau Jacobi-Becker und Herr Pfundstein erläuterten an den Beispielen "Pflegekonferenz", "Beratung" und "kommunaler Strukturplanung", dass regionale Pflegeplanung stärker als bisher den Folgen des demografischen und sozialen Wandels Rechnung tragen müsse.
Die Reformgesetze zur Pflege seien nicht nur eine Reaktion auf eine veränderte Bedarfslage, sie verlangten auch andere methodische Schritte und eine insgesamt andere „Planungskultur“.
Dazu zählten die Abkehr von einer Richtwerteplanung, die Stärkung der ambulanten Infrastruktur, die Orientierung an konkreten Bedarfen und Ressourcen in Städten und Dörfern, ein modernes Case- und Care Management, ein Pflegemonitoring, die Förderung der Teilhabe der Stadt- und Dorfbewohnerinnen und –bewohner, die Entwicklung neuer Angebote und schließlich die Vernetzung von ehrenamtlicher Hilfe und professioneller Dienstleistung.
Die Bürgerinnen und Bürger seien in den Pflegeprozess, in seine Planung und Ausführung, stärker als bisher einzubeziehen. Ziel müsse ein dauerhafter Dialog in Städten und Dörfern sein, der Pflege zum gemeinsamen Gegenstand von Diensten, Bürgerinnen und Bürgern und Politik bzw. Verwaltung mache.

Forum 6
Organisationsentwicklung als Instrument eines modernen Gesundheitsschutzes in der Pflege

Moderiert von Doris Bartelmes, Leiterin der Abteilung Arbeit im Ministerium für Arbeit, Gesundheit, Soziales, Familie und Frauen des Landes Rheinland-Pfalz, wurden drei Referate vorgestellt und mit dem Plenum diskutiert.

Im Modellprojekt „Arbeitsbewältigungs-Coaching in der ambulanten Pflege (PIZA II)“ werden in persönlich-vertraulichen Gesprächen und in betrieblichen Workshops Hinweise erhoben und Maßnahmen entwickelt, um gesund, gut und gerne bis zur Rente arbeiten zu können. Arbeitsbewältigungsfähigkeit ist dabei der Grad der Passung zwischen Arbeitsanforderungen und Person. Beides kann sich verändern und muss gegebenenfalls – altersangemessen – angepasst werden. Die Gestaltungen beziehen sich auf die Bereiche Gesundheit, Kompetenz, Arbeitsplatz und Arbeitszeit sowie Führung und Unternehmenskultur. Die Ergebnisse sind veröffentlicht in den Berichten aus der Pflege Nr. 8.

Im Modellprojekt „Partizipative Prävention im Arbeits- und Gesundheitsschutz durch sozialen Dialog (PaPsD)“ wird bestätigt, dass es von Vorteil ist, wenn die Expertinnen und Experten ihrer eigenen Arbeit zu Wort kommen. Im sozialen Dialog werden Arbeitsbedingungen im Betrieb bezüglich ihrer Stärken und Schwächen wahrgenommen und können mit denen aus anderen Unternehmen verglichen werden. So können Hinweise auf gute Bedingungen daraufhin hinterfragt werden, wie sie erhalten und gefördert werden können und Hinweise auf Veränderungsbedarfe können in Maßnahmen übertragen werden.
Beide Projekte haben gemeinsam mitgewirkt an den Beschreibungen zu Stand und Entwicklungsperspektiven für eine alternsgerechte Arbeit in der ambulanten Plege. Diese wie auch der Zwischenbericht zum PaPsD-Projekt sind veröffentlicht in den Berichten aus der Pflege Nr. 10.

Zum Schutz und zur Förderung von Beschäftigten und Unternehmen hat die Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege die Kampagne „Aufbruch Pflege“ eingerichtet. Mit systematischen Maßnahmen der Analyse, Bewertung, Intervention in Organisations- und Personalentwicklung sowie im Qualitätsmanagement werden Arbeitssysteme so gestaltet, dass die Beschäftigten gesund alt werden können im Beruf. Mit der Arbeitslogistik in der Altenpflege (Al.i.d.A), mit Konzepten der betrieblichen Gesundheitsförderung wie auch mit individualpräventiven Ansätzen, z. B. zum Hautschutz und zur psychischen Gesundheit, wird ein breites Maßnahmenbündel zur Organisationsentwicklung angeboten.

In der abschließenden Diskussionsrunde wurde deutlich, dass den Führungskräften und Beschäftigten wertschätzende Anerkennung ihrer Leistung zuteil wird. Zugleich gibt es allerdings auch Einvernehmen darüber, dass ein hoher Veränderungsbedarf in den Pflegeberufen und in den Diensten festzustellen ist und dass es schon jetzt quantitativ und qualitativ an Personal fehlt. Insofern gilt das Schlusswort eines Teilnehmers: ‚Die Grenzen des äußeren Wachstums sind wohl erreicht – jetzt gilt es, die Möglichkeiten des inneren Wachstums zu erkunden. Das Gestaltungspotenzial dafür ist bei allen Beteiligten vorhanden’.

Forum 7
Perspektive Pflegeausbildung und Pflegeberuf

Im Forum 7 standen drei Themen zur Diskussion:
Das vom Bundesministerium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend 2004 ins Leben gerufene Projekt „Pflegeausbildung in Bewegung“ erprobt die gemeinsame Ausbildung in der Gesundheits- und Krankenpflege, der Gesundheits- und Kinderkrankenpflege und der Altenpflege und steht vor dem Abschluss. Das Bundesland Rheinland-Pfalz ist dabei mit dem Projekt „Gemeinsame Pflegeausbildung“ am Diakonissen-Stiftungs-Krankenhaus Speyer vertreten. Die meist  positiven Ergebnisse aller acht Modellprojekte und speziell des rheinland-pfälzischen wurden vorgestellt. Eine ausführliche Evaluation der Ergebnisse wird Anfang Dezember 2008 in Berlin vorgestellt.

Forum 8
Gemeinsam für eine gute Lebensqualität von an Demenz erkrankten Menschen

1. Es gibt nach wie vor ein hohes Informationsdefizit hinsichtlich des Krankheitsbildes Demenz, auch in den Altenpflegeschulen, bei gleichzeitigem hohen Interesse und Informationsbedürfnis.

2. Es wird von den Teilnehmerinnen und Teilnehmer des Forums gewünscht und begrüßt, das Hausärzte noch stärker in die Diagnostik und Versorgung von Menschen mit Demenz eingebunden werden.

3. Die vorgestellten Wohngemeinschaften aus Berlin und das Netzwerk im biogra-phischen Sozialraum in Ludwigshafen waren anschauliche Projekte aus der Praxis, was den Zuhörerinnen und Zuhörern Mut gemacht hat, dies nachzuahmen.

4. Die Netzwerkidee der LZG muss an die Basis transferiert werden, um konkrete Maßnahmen vor Ort zu initiieren. Dies bedarf einer starken Unterstützung in der Startphase.

Forum 9
Rollenwandel in der Pflege im Krankenhaus

Das im Forum vorgestellte Gutachten zu zukünftigen Handlungsfeldern in der Krankenhauspflege zeigt, dass eine neue Aufgabenverteilung zwischen den Gesundheitsberufen im Krankenhaus machbar und sinnvoll ist. Die Zuweisung von Aufgaben müsse sich am Prozessablauf orientieren. Dabei seien klare Regelungen erforderlich. Von zentraler Bedeutung ist die Erfüllung der Qualifikationsanforderungen, wenn Aufgaben anderer Berufsgruppen übernommen werden. Die Patientensicherheit müsse gewährleistet sein. Die ärztliche Gesamtverantwortung wird dadurch nicht in Zweifel gezogen. Unterschiedliche Auffassungen der Referentinnen und Referenten gab es darüber, ob lediglich eine Delegation bisher von Ärztinnen und Ärzten erbrachter Leistungen auf das Pflegepersonal oder auch eine Substitution, d.h. eine Übertragung von Aufgabenfeldern, angestrebt werden sollte.